全血检测是临床医学中最基础且重要的检验项目之一,它通过分析血液中各类细胞成分、生化物质及免疫指标,为疾病诊断、疗效评估和健康监测提供关键依据。不同于血清或血浆检测,全血检测保留了完整的血液成分,特别适用于需要评估血细胞形态、数量及功能的相关疾病。常规应用于感染性疾病筛查、贫血诊断、血液系统疾病监测、术前评估及慢性病管理等临床场景,具有采样便捷、结果快速、信息量丰富的特点。
全血检测涵盖三大类重点指标:
1. 血细胞分析:包括红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、白细胞计数(WBC)及分类、血小板计数(PLT)等基础指标,可发现贫血、感染、白血病等疾病。
2. 生化指标检测:通过专用抗凝管分离血浆,检测血糖、血脂、肝功能(ALT/AST)、肾功能(BUN/Cr)、电解质等代谢指标。
3. 特殊功能检测:包含凝血功能(PT/APTT/FIB)、血沉(ESR)、糖化血红蛋白(HbA1c)等项目,用于出凝血疾病、炎症状态及糖尿病监测。
1. 自动化分析技术: - 血细胞分析采用流式细胞术联合电阻抗法(符合ISO 15189标准) - 生化检测主要运用酶法、比色法等(遵循CLSI EP05-A3规范)
2. 特殊检测方法: - 凝血功能检测使用磁珠法或光学法(参照ISTH标准) - 血红蛋白电泳用于地中海贫血筛查(执行CAP认证流程)
3. 质控标准体系: - 仪器每日执行三级质控(Levey-Jennings质控图) - 参与室间质评(如国家临检中心EQA计划) - 结果报告需符合WS/T 405-2012《血细胞分析参考区间》等卫生行业标准
为确保检测准确性,临床实验室需严格执行以下规范: - 采血时采用标准抗凝管(EDTA-K2用于血常规,枸橼酸钠用于凝血) - 样本需在4小时内完成检测(生化项目分离血浆后-20℃保存) - 检测环境维持恒温恒湿(温度18-25℃,湿度30-70%) - 定期进行仪器校准(按制造商周期及JJG 461检定规程)
最新行业趋势显示,全血检测正向更高灵敏度的微流控技术发展,同时人工智能辅助结果判读系统正在临床验证阶段,将进一步提升检测效率与诊断准确性。